COSA:
Mappatura delle patologie croniche (bisogni di salute e domanda sanitaria)
Una corretta gestione delle risorse in Sanità
ID: 308
CHI:
Provincia Autonoma di Bolzano
REFERENTE:
Carla Melani - Responsabile Osservatorio epidemiologico - Assessorato alla sanità e alle politiche sociali
LA STORIA:
Una corretta gestione delle risorse nella sanità pubblica comporta una conoscenza puntuale delle patologie croniche incidenti sul territorio di riferimento, in quanto negli ultimi anni l'aumento dei malati cronici sta creando un'emergenza per i sistemi sanitari. L’Assessorato alla sanità e alle politiche sociali della Provincia Autonoma di Bolzano si è, quindi, impegnato a ''mappare'' le principali patologie croniche degli assistiti attraverso la creazione di una base dati unica, sia dal punto di vista demografico, che clinico ed economico, sfruttando tutte quelle informazioni giá in possesso dell'amministrazione, che fino a ieri venivano utilizzate solo per fini amministrativi e contabili. Questa è finalmente un'importante base di partenza per le conoscenze dei bisogni sanitari della popolazione, l'identificazione dei fattori di rischio, la programmazione dei piani per la prevenzione e il monitoraggio della spesa sanitaria.
I risultati di questo progetto sono sorprendenti non tanto per l'indice di cronicitá, nella media, ma per la definizione del nuovo dato: il 23,4% della popolazione altoatesina è affetta da una o piú patologie croniche, mentre il restante 76,6% è costituito da persone sane, che nel corso di un anno non hanno avuto contatto con il servizio sanitario, se non per la scelta del medico di base, o da persone che invece almeno un contatto con il SSP lo hanno avuto , anche solo per la richiesta di un esame del sangue.
I nuovi criteri di selezione hanno permesso di individuare 180.350 cronicitá per 144.081 malati cronici (etá media 62,3 anni). Utilizzando come criterio identificativo la sola ''esenzione ticket per patologia'' si sarebbero identificati solo 88.556 cronicitá, pari al 49,1% del totale effettivamente rilevato. Dai primi risultati dello studio economico è emerso poi come il 70% delle prestazioni sanitarie viene assorbito dai soli assistiti con patologia cronica. Questo progetto ha permesso di organizzare i dati raccolti tramite i data base gestionali secondo la logica del Patient File , per cui ha permesso di costituire una struttura di base (definita mappatura), da cui poi possono partire progetti verticali specifici per singole esigenze. Alcuni esempi a riguardo sono: il registro Diabete, lo sviluppo di un modello per il monitoraggio della spesa farmaceutica che tiene anche conto delle cronicitá a carico dei singoli prescrittori, lo scompenso cardiaco, ecc.
Progetto vincitore del Premio FORUM PA Salute 2007 per la categoria Controlli e prevenzione